第2章 第二章
想太多的危害
临床上，我们经常会遇到形态各异，但大致都可以归为“想太多”的状况。“想太多”现今是个非常热门的话题，用谷歌搜索一次就能给你2470万条结果！（补充一点，对消极型想太多的人来说，利用谷歌搜索也是一种非常常见的打发时间的方式。）
在撰写本章的过程中，我发现自己花了很长时间在谷歌上查询数据，在思考“想太多”的定义上想得太多。这是积极的还是消极的？是忧虑还是思考回味？忧虑跟想太多是同一件事，还是根本就截然不同？又或者有那么一点儿相似？是我想太多了吗？是的。正如你在前面读到的，这些事情都是密不可分的。
就像其他许多临床术语一样，“想太多”一词已经完全融入日常生活，成为我们的生活用语。所以，当你问别人——包括我的同事和我的患者——想太多与忧虑是否是同一件事时，大多数人会认为这两者“同中有异”。有时，这两者会结合成为一个综合体。例如：
我可以有想太多的情况，这没什么，接着我开始担忧，然后变得焦虑，进而开始担心自己焦虑的情况，对每件事都想得太多，接着又花很多时间回想自己做过的事，并对自己即将要做的事感到焦虑不已。
为了方便理解，同时也为了让自己免于陷入窘境，我把这个复杂的心理现象称为“忧虑型想太多”。相信你也同意这个名词涵盖了“想太多”的大部分内涵。
临床医生通常会认为，想太多的重点是“它是一种重复思考”，并将其定义为“将注意力集中在人的忧虑症状、起因与结果上，而不是在找出解决之道上”。
他们还认为，想太多和焦虑之间是邪恶伙伴的关系。
健康焦虑
健康焦虑（过去称为“疑病症”）就是想太多的一个经典范例。健康焦虑以“忧虑型想太多”为主要的思维模式，在这个模式下，任何与身体健康沾边的情况，都会引起注意。
情况大概是这样：
早上，你正要清洁牙齿。按照惯例，你先用了牙线，这时你发现嘴里有点儿出血。你用舌头在嘴里展开侦测，发现了一个小肿块。你开始担忧起来——焦虑感立刻浮现。距离出门还有一点儿时间，于是你立刻冲向“谷歌医生”，想求个心安。
输入：牙龈疾病。天啊！1.03亿个搜索结果！
太多了！缩小搜索范围。快！缩小搜索范围！
输入：牙龈癌。嗯，只有375万个搜索结果。尚可接受。好，向下看看征兆与症状。
口腔癌的警示征兆与症状：咀嚼或吞咽困难；口腔或喉咙里，或者嘴唇上有肿块或溃疡；口中出现白色或红色斑点；舌头或下巴活动受限。
这不就是白纸黑字写下来的“最糟的可能结果”嘛！再检查一下嘴巴——对，就是这半小时里你一直在做的事。你的牙龈——就是你刚才一直用舌头去搅的那个地方确实有一处溃疡。是时候去找个医生来确认你最担心的事情了。
当人们感觉到焦虑时，他们的主要目标就是转移焦点，好让自己感到些许安心。当然，牙龈上的肿块（或自认为的肿块）的确是个问题，但重点还是转移焦虑感。有健康焦虑的人会在医学检查与各种检测上花很多钱，以求心安。
检查过后，医生告诉你没什么大碍，只是你刚才紧张兮兮用舌头侦察过的地方有轻微的红肿，擦一点儿舒缓凝胶就能解决。
哇，真让人松了一口气！焦虑感消散了——虽然只有一会儿，但也聊胜于无。没多久，“忧虑癌”又回来坚守岗位啦，于是你又开始发作——更多的担忧，更多的焦虑。作者的叮咛：求心安务必谨慎！
这里想传递的信息是：
你要学会减轻自己的焦虑。仰赖别人求得的心安只是暂时的。
所有关于想太多的学术细节其实并没那么重要，重点在于重建你当下的思维，让它变得更有用、更以事实为依据。 如此一来，你就会更加舒适自在。
身体对想太多的反应
相较于积极型想太多，消极或忧虑型想太多会让身体产生不同的化学反应。这些类型的想太多会激发产生与恐惧相关的化学物质，比如肾上腺素和皮质醇，也就是应激激素。
这些由身体自然的战斗／逃跑／冻结反应（生存反应）释放出来的强烈激素，会让你心跳加速、血压升高，并导致其他生理反应，如下一页图所示。
只要一个恐惧（忧虑）的念头，就能引发上述生理反应。
因恐惧而释放出肾上腺素，是演化出来的有助于我们生存的反应。若是人类的祖先因为灌木丛里的声响而受到惊吓，他们的反应不是攻击（战斗），就是拔腿快跑（逃跑），或是吓得不能动弹（冻结）。一旦肾上腺素上升，人体就会将更多血液传送到肢体末端（例如脚），同时减少送往胃部的血液（抑制食欲，并在你的肠胃中引发紧张的反应）。这就意味着你将跑得更快，身体也会变得更强大，以便应对感知到的威胁。
恐惧在远古时代是一种适当的反应。我们的祖先没有时间去确认灌木丛里传出的声响究竟是无害的，还是暗藏着对自己生命的威胁（例如蛇、剑齿虎，或是其他从侏罗纪公园里跑出来的肉食生物）。因此，恐惧对于我们的生存来说是绝对必要的存在！
反过来，恐惧其实也是肾上腺素大量分泌的自然反应，当出现与分泌激素相关的身体感觉时，我们会意识到有可怕的事情将要发生。时至今日，肾上腺素已经被大家解读成发生灾难的指标，而非一种保护机制。在我们所处的现代“丛林”里，会刺激我们肾上腺素分泌的，是我们的思维方式、头脑和想象力。没住在最大的豪宅里，没有一个装满精品华服的衣柜，或是没有完美身材、顶级名车和最杰出的子女，就算这些不会真的威胁到我们，但对某种生活方式的信念还是会将它们错误地解读成实际存在的威胁。一旦我们总因为这样虚无的想法产生恐惧的情绪——这样的恐惧感并非来自实际危及性命的情境，而是自己凭空创造（想象）出来的——肾上腺素的不断分泌会反过来让我们持续处于一种恐惧和焦虑的状态。
值得一提的是，当战斗/逃跑/冻结的机制被开启时，你其实已经做好非战即逃的准备了。例如：
想象一下，你正在书房里和朋友下棋，烟雾报警器突然警铃大作，浓烟从门缝钻进来，原来是厨房失火了——但你还是决定继续下棋。
怎么可能会是这样呢？理性思考下一步棋该怎么走才不是你当下会有的本能反应。竭尽所能、不计任何代价地用尽肾上腺素产生的所有力量奋力往安全的地方狂奔，才是你真正会做的。
记住，这种反应不是坏事。
分泌肾上腺素是我们面对威胁时的本能反应。
它的存在其实是为了保护我们。
问题是，如果这个机制长时间处在运行状态，使预警系统（战斗或逃跑）不停地开开关关，就会耗损你的身体健康。
举例来说，你将开始出现下列症状：
• 肠胃问题
• 胃溃疡
• 肌肉紧张
• 头痛
• 睡眠障碍
• 疲劳
重要的是，我们必须认识到，是忧虑型想太多的思维和你的想象力联手创造出了这种恐惧与焦虑，进而导致肾上腺素的相关反应。
临床上，我们经常会遇到形态各异，但大致都可以归为“想太多”的状况。“想太多”现今是个非常热门的话题，用谷歌搜索一次就能给你2470万条结果！（补充一点，对消极型想太多的人来说，利用谷歌搜索也是一种非常常见的打发时间的方式。）
在撰写本章的过程中，我发现自己花了很长时间在谷歌上查询数据，在思考“想太多”的定义上想得太多。这是积极的还是消极的？是忧虑还是思考回味？忧虑跟想太多是同一件事，还是根本就截然不同？又或者有那么一点儿相似？是我想太多了吗？是的。正如你在前面读到的，这些事情都是密不可分的。
就像其他许多临床术语一样，“想太多”一词已经完全融入日常生活，成为我们的生活用语。所以，当你问别人——包括我的同事和我的患者——想太多与忧虑是否是同一件事时，大多数人会认为这两者“同中有异”。有时，这两者会结合成为一个综合体。例如：
我可以有想太多的情况，这没什么，接着我开始担忧，然后变得焦虑，进而开始担心自己焦虑的情况，对每件事都想得太多，接着又花很多时间回想自己做过的事，并对自己即将要做的事感到焦虑不已。
为了方便理解，同时也为了让自己免于陷入窘境，我把这个复杂的心理现象称为“忧虑型想太多”。相信你也同意这个名词涵盖了“想太多”的大部分内涵。
临床医生通常会认为，想太多的重点是“它是一种重复思考”，并将其定义为“将注意力集中在人的忧虑症状、起因与结果上，而不是在找出解决之道上”。
他们还认为，想太多和焦虑之间是邪恶伙伴的关系。
健康焦虑
健康焦虑（过去称为“疑病症”）就是想太多的一个经典范例。健康焦虑以“忧虑型想太多”为主要的思维模式，在这个模式下，任何与身体健康沾边的情况，都会引起注意。
情况大概是这样：
早上，你正要清洁牙齿。按照惯例，你先用了牙线，这时你发现嘴里有点儿出血。你用舌头在嘴里展开侦测，发现了一个小肿块。你开始担忧起来——焦虑感立刻浮现。距离出门还有一点儿时间，于是你立刻冲向“谷歌医生”，想求个心安。
输入：牙龈疾病。天啊！1.03亿个搜索结果！
太多了！缩小搜索范围。快！缩小搜索范围！
输入：牙龈癌。嗯，只有375万个搜索结果。尚可接受。好，向下看看征兆与症状。
口腔癌的警示征兆与症状：咀嚼或吞咽困难；口腔或喉咙里，或者嘴唇上有肿块或溃疡；口中出现白色或红色斑点；舌头或下巴活动受限。
这不就是白纸黑字写下来的“最糟的可能结果”嘛！再检查一下嘴巴——对，就是这半小时里你一直在做的事。你的牙龈——就是你刚才一直用舌头去搅的那个地方确实有一处溃疡。是时候去找个医生来确认你最担心的事情了。
当人们感觉到焦虑时，他们的主要目标就是转移焦点，好让自己感到些许安心。当然，牙龈上的肿块（或自认为的肿块）的确是个问题，但重点还是转移焦虑感。有健康焦虑的人会在医学检查与各种检测上花很多钱，以求心安。
检查过后，医生告诉你没什么大碍，只是你刚才紧张兮兮用舌头侦察过的地方有轻微的红肿，擦一点儿舒缓凝胶就能解决。
哇，真让人松了一口气！焦虑感消散了——虽然只有一会儿，但也聊胜于无。没多久，“忧虑癌”又回来坚守岗位啦，于是你又开始发作——更多的担忧，更多的焦虑。作者的叮咛：求心安务必谨慎！
这里想传递的信息是：
你要学会减轻自己的焦虑。仰赖别人求得的心安只是暂时的。
所有关于想太多的学术细节其实并没那么重要，重点在于重建你当下的思维，让它变得更有用、更以事实为依据。 如此一来，你就会更加舒适自在。
身体对想太多的反应
相较于积极型想太多，消极或忧虑型想太多会让身体产生不同的化学反应。这些类型的想太多会激发产生与恐惧相关的化学物质，比如肾上腺素和皮质醇，也就是应激激素。
这些由身体自然的战斗／逃跑／冻结反应（生存反应）释放出来的强烈激素，会让你心跳加速、血压升高，并导致其他生理反应，如下一页图所示。
只要一个恐惧（忧虑）的念头，就能引发上述生理反应。
因恐惧而释放出肾上腺素，是演化出来的有助于我们生存的反应。若是人类的祖先因为灌木丛里的声响而受到惊吓，他们的反应不是攻击（战斗），就是拔腿快跑（逃跑），或是吓得不能动弹（冻结）。一旦肾上腺素上升，人体就会将更多血液传送到肢体末端（例如脚），同时减少送往胃部的血液（抑制食欲，并在你的肠胃中引发紧张的反应）。这就意味着你将跑得更快，身体也会变得更强大，以便应对感知到的威胁。
恐惧在远古时代是一种适当的反应。我们的祖先没有时间去确认灌木丛里传出的声响究竟是无害的，还是暗藏着对自己生命的威胁（例如蛇、剑齿虎，或是其他从侏罗纪公园里跑出来的肉食生物）。因此，恐惧对于我们的生存来说是绝对必要的存在！
反过来，恐惧其实也是肾上腺素大量分泌的自然反应，当出现与分泌激素相关的身体感觉时，我们会意识到有可怕的事情将要发生。时至今日，肾上腺素已经被大家解读成发生灾难的指标，而非一种保护机制。在我们所处的现代“丛林”里，会刺激我们肾上腺素分泌的，是我们的思维方式、头脑和想象力。没住在最大的豪宅里，没有一个装满精品华服的衣柜，或是没有完美身材、顶级名车和最杰出的子女，就算这些不会真的威胁到我们，但对某种生活方式的信念还是会将它们错误地解读成实际存在的威胁。一旦我们总因为这样虚无的想法产生恐惧的情绪——这样的恐惧感并非来自实际危及性命的情境，而是自己凭空创造（想象）出来的——肾上腺素的不断分泌会反过来让我们持续处于一种恐惧和焦虑的状态。
值得一提的是，当战斗/逃跑/冻结的机制被开启时，你其实已经做好非战即逃的准备了。例如：
想象一下，你正在书房里和朋友下棋，烟雾报警器突然警铃大作，浓烟从门缝钻进来，原来是厨房失火了——但你还是决定继续下棋。
怎么可能会是这样呢？理性思考下一步棋该怎么走才不是你当下会有的本能反应。竭尽所能、不计任何代价地用尽肾上腺素产生的所有力量奋力往安全的地方狂奔，才是你真正会做的。
记住，这种反应不是坏事。
分泌肾上腺素是我们面对威胁时的本能反应。
它的存在其实是为了保护我们。
问题是，如果这个机制长时间处在运行状态，使预警系统（战斗或逃跑）不停地开开关关，就会耗损你的身体健康。
举例来说，你将开始出现下列症状：
• 肠胃问题
• 胃溃疡
• 肌肉紧张
• 头痛
• 睡眠障碍
• 疲劳
重要的是，我们必须认识到，是忧虑型想太多的思维和你的想象力联手创造出了这种恐惧与焦虑，进而导致肾上腺素的相关反应。